Клинические признаки алкогольного делирия (белой горячки). Почему психоз начинается после прекращения пьянки и как спасти человека.
В народе часто называют «белой горячкой» любое буйное поведение пьяного человека. С медицинской точки зрения это грубейшая ошибка. Алкогольный делирий (Delirium tremens) — это тяжелейший металкогольный психоз, который развивается исключительно в период отмены спиртного, как правило, на 2-е, 3-и или 4-е сутки после резкого прекращения многодневного запоя.
Пока человек употребляет алкоголь, этанол угнетает центральную нервную систему. Но как только поступление спиртного обрывается, токсины распада (ацетальдегид) продолжают разрушать нейроны, а мозг оказывается в состоянии гиперактивации и жесточайшей гипоксии. Без сна и седативной терапии нейромедиаторный баланс взрывается психозом.
Когда делирий входит в развернутую фазу, больной полностью теряет ориентацию во времени и пространстве (хотя собственную личность обычно помнит). Классическая картина галлюцинаций включает:
В этом состоянии человек смертельно опасен для самого себя и окружающих. Пытаясь спастись от воображаемых преследователей, больные выбегают на мороз без одежды, прыгают с балконов или берутся за нож.
Смертность при нелеченом алкогольном делирии составляет от 10% до 15%. Основные причины гибели: отек головного мозга, острая сердечно-сосудистая недостаточность (фибрилляция желудочков), тяжелая пневмония и отказ почек.
Ни в коем случае нельзя: давать больному Корвалол, Валокордин, аптечные снотворные без назначения нарколога или привязывать его веревками (это усиливает панический рабдомиолиз и отек тканей).
При подозрении на делирий бригада скорой наркологической помощи клиники Hayat прибывает в течение 30-40 минут по Алматы и Астане. Врач немедленно вводит купирующую седативную терапию, нейролептики и ноотропные нейропротекторы, стабилизирует гемодинамику и при необходимости организует срочную бережную транспортировку в наш круглосуточный стационар.
В стационаре проводится массивная инфузионная детоксикация, противоотечная терапия головного мозга и непрерывный кардиомониторинг до полного восстановления ясного сознания и здорового сна.
Наши дежурные бригады выезжают за 30-40 минут по Алматы и Астане. Опытные врачи со стажем около 20 лет. 100% анонимно, без постановки на учет.
В наркологии нет случайных людей. В нашей команде — практикующие психиатры-наркологи, реаниматологи и психотерапевты с высшим медицинским образованием и лицензиями Минздрава РК.
Врач психиатр-нарколог, токсиколог
Специалист по экстренному купированию тяжелых абстинентных синдромов и сложной медикаментозной детоксикации на дому и в стационаре.
Главный врач, нарколог высшей категории
Эксперт по противорецидивному лечению, кодированию (подшивка Торпедо, укол Дисульфирам, лазер, Довженко) и долгосрочной реабилитации пациентов.
Психотерапевт-нарколог, специалист по созависимости
Ведет психологическую мотивацию зависимых (интервенция), программы восстановления семей, преодоление тяги и психологических срывов.
При сопутствующих хронических заболеваниях (сердце, печень, диабет) программу капельниц и препаратов подбирает консилиум из нарколога, терапевта и реаниматолога.
Клиника осуществляет деятельность в строгом соответствии с законодательством Республики Казахстан. Все применяемые препараты сертифицированы Национальным центром экспертизы лекарственных средств МЗ РК.
Принимаем пациентов в круглосуточных стационарах или направляем дежурную выездную бригаду по вашему адресу.
• Адрес: г. Алматы, ул. Кабанбай Батыра, 172
• Телефон: +7 (707) 575-34-35
• Выезд бригады: Во все районы Алматы + область (Талгар, Каскелен, Бурундай)
• Адрес: г. Астана, ул. Аксу-Аюлы, 13
• Телефон: +7 (701) 223-75-57
• Выезд бригады: Есильский, Алматинский, Сарыаркинский, Байконурский + Косшы
